top of page
5efeece055428413ac28dd3f.jpg

DÄ°L VE KONUÅžMA
TERAPÄ°SÄ°

Kekemelik 

  • Ses, hece, sözcük tekrarı; seslerin uzatılması; sesli veya sessiz bloklar ile konuÅŸmada görülen akıcısızlıklar olarak tanımlanabilir. Kekemelik kaynağı ve oluÅŸum dönemine göre gruplanmaktadır. Bu baÄŸlamda kekemeliÄŸi; geliÅŸimsel kekemelik, nörojenik kekemelik ve psikojenik kekemelik olarak ayırabiliriz.

​​

  • KekemeliÄŸi sadece konuÅŸma ile ilgili bir problem olarak görmek yanlıştır. KiÅŸi temel davranışları, duyguları ve düÅŸünceleri, ikincil davranışları açısından bütüncül olarak deÄŸerlendirilmeli ve terapi sürecinde bu faktörler bir bütün olarak deÄŸerlendirilmelidir.

GeliÅŸimsel Kekemelik

  • Çocukluk çağında baÅŸlayan, dil ve konuÅŸma geliÅŸiminin kapsamlı olduÄŸu döneme denk gelen kekemeliktir. KonuÅŸmanın olaÄŸan akıcılığında ve zamanlama örüntüsünde bozukluk gözlenmektedir.

Kalıcı Gelişimsel Kekemelik

  • Terapi yoluyla ya da spontan ÅŸekilde çözülememiÅŸ akıcı konuÅŸma bozukluÄŸu olarak karşımıza çıkmaktadır.

Kekemelikle İlişkili Davranışlar;

  • Ä°ÅŸitilebilir davranışlar

  • Gözlenebilir davranışlar olmak üzere iki grupta incelenebilir.

  • Ayrıca kekemelikle iliÅŸkili gözlenemeyen semptomlardan bahsetmek mümkündür. Bunlara sosyal geri çekilme, hayal kırıklığı, konuÅŸmada güçlük yaÅŸayacağına dair beklenti ve bununla iliÅŸkili kaçınma davranışlarını örnek verebiliriz.

GeliÅŸimsel Dil BozukluÄŸu

  • Dil, kullandığımız sözcükleri ve bunları fikirleri paylaÅŸmak ve istediÄŸimizi elde etmek için nasıl kullandığımızı ifade eder. Dil, kullanılan kelime ile neyin kastedildiÄŸini, nasıl yeni sözcükler oluÅŸturduÄŸumuzu, kelimeleri nasıl sıraladığımızı ve farklı durumlarda nasıl farklı ifadeler kullandığımızı kapsar.

 

  • Çocukta ona söylenilenleri anlamak ile ilgili güçlüÄŸünün olması alıcı dil ile ilgili bir problemdir. DüÅŸüncelerini, ihtiyaçlarını, duygularını, tercihlerini paylaÅŸmak ile ilgili güçlüÄŸünün olması ise ifade edici dil ile ilgili olan problemdir. Çocuklarda alıcı dil ile ilgili, ifade edici dil ile ilgili ya da her ikisini de içeren bir güçlük gözlenebilir.

 â€‹

  • GeliÅŸimsel dil bozukluÄŸu biyomedikal koÅŸullardan bağımsız, dili öÄŸrenme veya kullanma ile ilgili ortaya çıkan bir bozukluktur.

Ne Zaman Değerlendirme / Destek Almalı?

  • ÇocuÄŸunuz 24 aylıksa ve minimum 50-70 sözcük daÄŸarcığına sahip deÄŸilse ve bu sözcüklerle ikili birleÅŸtirmeler yapmaya henüz baÅŸlamamışsa bir dil ve konuÅŸma terapisti tarafından çocuÄŸun deÄŸerlendirilmesi faydalı olacaktır.

KAYNAKÇA

  1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.

  2. Ashurst, J. V. and M. N. Wasson (2011). "Developmental and persistent developmental stuttering: an overview for primary care physicians." The Journal of the American Osteopathic Association 111(10): 576-580.

  3. Costa, D. and R. Kroll (2000). "Stuttering: an update for physicians." Cmaj 162(13): 1849-1855.

  4. Guitar, B. (2013). Stuttering: An Integrated Approach to Its Nature and Treatment, Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkin

KonuÅŸma Sesi Bozuklukları ( Artikülasyon ve Fonoloji)

          KonuÅŸma sesi bozukluÄŸu; konuÅŸma seslerinin algılanmasında, motor üretiminde, konuÅŸma sesinin fonolojik sunumunda, konuÅŸma seslerinin sıralanımında güçlükleri içeren ÅŸemsiye bir terimdir (1). KonuÅŸmanın anlaşılırlığını etkileyen faktörlerden biri de konuÅŸma sesi bozukluÄŸudur. Yukarıda belirtilen faktörlerden biri veya birkaçının birleÅŸimi çocuÄŸun konuÅŸma anlaşılırlığını etkileyerek çocuÄŸun sözel iletiÅŸim ve etkileÅŸim kurmasını etkileyebilir.

​

Dodd’un sınıflamasına göre konuÅŸma sesi bozuklukları;

Artikülasyon BozukluÄŸu

          ÇocuÄŸunuz bağımsız bir üretim yaparken ya da sizi taklit ederken bir sesi (harfi) izole (tek) üretirken ve diÄŸer tüm fonetik baÄŸlamlarda gözlenen tutarlı hatayı/hataları içerir.

Fonolojik Gecikme

Tutarlı Fonolojik Bozukluk

Tutarsız Fonolojik Bozukluk

Çocukluk Çağı KonuÅŸma Apraksisi
KonuÅŸma Sesi Bozukluklarında Terapi / Artikülasyon Terapisi/ Fonolojik Bozukluk Terapisi

Yukarıda belirtilen baÅŸlıklar birbiri yerine kullanılsa da konuÅŸma sesi bozukluÄŸu ÅŸemsiye bir terimdir ve artikülasyon bozukluÄŸu ile fonolojik bozukluk birbirinden farklıdır. Ancak çocuÄŸun konuÅŸma sesleri ile ilgili ve konuÅŸma anlaşılırlığı ile ilgili baÅŸvurusunuz doÄŸrultusunda dil ve konuÅŸma terapistinizin yapacağı kapsamlı bir deÄŸerlendirme sonucunda çocuÄŸunuzun dil ve konuÅŸma geliÅŸimi deÄŸerlendirilerek uygun terapi seçenekleri ile sürece müdahale söz konusudur.

KAYNAKÇA

1-American Speech Language Hearing Assosiation(2020). Speech Sound Disorders-Articulation and Phonology (https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589935321&section=References adresinden 11.09.2020 tarhinde alınmıştır.

Dodd, B. (2014) Differential Diagnosis of Pediatric Speech Sound Disorder. Current Developmental Disorders Reports, 1 (3), 189-196

Özlem Beşik.jpeg

Özlem BeÅŸik

Odyoloji, Ses ve Konuşma Bozuklukları Uzmanı

Lisans eÄŸitimini 2015 yılında Hacettepe Üniversitesi’nde tamamlayan Özlem BeÅŸik uzmanlığını 2019 yılında Gazi Üniversitesi SaÄŸlık Bilimleri Enstitüsü Odyoloji, Ses ve KonuÅŸma Bozuklukları alanından almıştır. Uzmanlık eÄŸitimi sürecinde dil ve konuÅŸma bozuklukları alanında yetiÅŸkin ve çocuk danışanlarla klinik tecrübeye sahip olmuÅŸtur. Klinik anlamda halen dil ve konuÅŸma terapisi ile ilgili hizmet vermektedir. 2019 yılında baÅŸladığı Hacettepe Üniversitesi SaÄŸlık Bilimleri Enstitüsü Dil ve KonuÅŸma Terapisi Bölümü’nde doktora programına devam etmektedir.  Akademik anlamda alanda yayınlanmış katkıları mevcuttur. Ulusal ve uluslararası kongrelerde ve seminerlerde konuÅŸmacı ve katılımcı olarak yer almıştır.

GeliÅŸimsel dil geriliÄŸi, belli bir nedene baÄŸlı dil geriliÄŸi, otizm spektrum bozukluÄŸunda sözel ve sözel olmayan iletiÅŸim becerileri/dil geliÅŸimi, yetiÅŸkinler ve çocuklarda akıcı konuÅŸma bozukluÄŸu, konuÅŸma sesi bozuklukları (fonolojik bozukluk, artikülasyon bozukluÄŸu, apraksi) öncelikli çalışma alanları içerisindedir.

bottom of page